前立腺肥大症における手術療法では、経尿道的前立腺切除術という手術を行います。
この手術は、尿道から内視鏡を挿入し、前立腺を内側からくりぬく方法が一般的です。
これは前立腺を完全に取り除くというより、前立腺部の尿の流れを改善させることにより、自覚症状や排尿状態などの生活の質の改善を狙った手術です。
これに対して前立腺ガンの治療はガン組織を完全に取り除くのが第一の目的となります。
その為、内視鏡的な手術のみでは外側のガン組織が残りますので治療としては不十分となります。
そこで開腹して、前立腺を全て取り除き、さらに回りのリンパ腺もできる限り取り除く全摘出術なる手術が基本となります。しかし最近では腹腔鏡を用いて大きな切除なしで、全摘出術を行う施設もあるようです。
前立腺全摘出術は以前はとても大変な手術でしたが、技術の進歩により大分安全にできるようになりました。とはいえ泌尿器科の中ではもっとも難しい手術のひとつです。
自分に最も良い方法を実施できる施設を選択することが重要となるでしょう。